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Prestaciones por incapacidad temporal frente a prestaciones por incapacidad permanente en Nueva York: ¿cuál es la diferencia?

Prestaciones por discapacidad en Nueva York

Un accidente laboral puede trastornar tu vida por completo, y conocer las posibles opciones en cuanto a prestaciones por incapacidad temporal o permanente en Nueva York puede ser un paso importante. En esta guía, los abogados especializados en indemnización por accidentes laborales de Pyrros, Serres & Rupwani en Nueva York de Pyrros, Serres & Rupwani explican las prestaciones por incapacidad que ofrece el estado.

Cómo presentar una reclamación de indemnización laboral en Nueva York para obtener prestaciones por incapacidad

Según el Informe sobre seguridad en la construcción de 2024 del Departamento de Edificios de la ciudad de Nueva York, las lesiones de los trabajadores en las obras de construcción se redujeron un 30 % con respecto al año anterior, pero aún así resultaron lesionados 482 trabajadores. Cuando se sufre una lesión o enfermedad relacionada con el trabajo en Nueva York, las prestaciones por incapacidad del seguro de accidentes de trabajo pueden cubrir aspectos como la pérdida de salario. Sin embargo, cuando un abogado explica las prestaciones por incapacidad del seguro de accidentes de trabajo, suele hacer hincapié en el hecho de que no todas las incapacidades se tratan de la misma manera. 

La Junta de Indemnización por Accidentes de Trabajo de Nueva York clasificará tu incapacidad como temporal o permanente. La Junta se basa en pruebas médicas para determinar el tipo y la duración de las prestaciones que corresponden a tu situación concreta.

Prestaciones por incapacidad temporal frente a las prestaciones por incapacidad permanente en Nueva York: reclamaciones de los trabajadores tras una lesión

La diferencia entre la indemnización por incapacidad temporal y la indemnización por incapacidad permanente es sencilla en teoría. La incapacidad temporal se aplica cuando una lesión te impide trabajar durante un tiempo limitado. La incapacidad permanente se aplica cuando una lesión provoca una discapacidad duradera.

El tipo de discapacidad puede influir en la duración de la prestación y en su cuantía. En el marco del sistema de indemnización por accidentes de trabajo de Nueva York, existen cuatro categorías principales:

  1. Incapacidad total temporal: No puede trabajar en absoluto, pero se prevé que su estado mejore. Las prestaciones suelen cubrir aproximadamente dos tercios de su salario semanal medio, hasta el importe máximo de la prestación semanal establecido en Nueva York.
  2. Incapacidad parcial temporal: Puede reincorporarse al trabajo con una capacidad limitada, por ejemplo, a tiempo parcial o realizando tareas ligeras. Sin embargo, ganará menos que antes de la lesión y necesitará prestaciones para cubrir la diferencia.
  3. Incapacidad parcial permanente: Su lesión se ha estabilizado y le ha dejado con limitaciones permanentes y duraderas, pero aún así puede realizar algunas tareas laborales de forma limitada. El importe de las prestaciones se calcula en función de un porcentaje de su salario semanal medio y se abona durante un periodo determinado.
  4. Incapacidad total permanente: Su lesión le impide por completo trabajar en cualquier puesto. Estas prestaciones pueden prolongarse durante toda su vida.

Cada una de las categorías anteriores presenta matices que tu abogado podría aplicar a tu caso.

Cómo funcionan las prestaciones por incapacidad temporal en Nueva York

Según la Oficina de Estadísticas Laborales de EE. UU., las empresas del sector privado de Nueva York registraron aproximadamente 63 800 accidentes laborales en 2024 que dieron lugar a días de baja laboral. Las prestaciones por incapacidad temporal del seguro de accidentes de trabajo pueden ayudarle a mantenerse durante la recuperación de una lesión laboral. Su empresa o su aseguradora pueden ser responsables de pagarle estas prestaciones mientras trabaja con una capacidad reducida.

Por lo general, estas prestaciones se mantienen hasta que vuelvas a tu trabajo habitual o hasta que un médico determine que has alcanzado la mejoría médica máxima, lo que significa que tu estado se ha estabilizado hasta el punto de que es poco probable que se produzca una mejora adicional. Esta situación suele determinar si tus prestaciones temporales finalizarán, se reducirán o pasarán a la clasificación permanente del Estado.

Puedes consultar las clasificaciones de incapacidad del seguro de accidentes de trabajo de Nueva York para conocer las directrices específicas. Por ejemplo, si tu médico te autoriza a reincorporarte al trabajo con una jornada reducida, Nueva York podría permitirte recibir prestaciones por incapacidad parcial para compensar una parte de tus ingresos reducidos.

Requisitos para obtener la incapacidad permanente tras un accidente laboral en Nueva York

Tu estado de salud en el momento de alcanzar el MMI también podría hacer que tengas derecho a prestaciones por incapacidad permanente. La Junta de Indemnización por Accidentes de Trabajo podría clasificar tu caso como incapacidad permanente en función de la gravedad de tu lesión, la parte del cuerpo afectada, la documentación médica que obre en expediente o el grado en que tu estado actual limita tu capacidad para trabajar. Es importante que acudas a todos los reconocimientos médicos obligatorios y que mantengas un registro exhaustivo que respalde este tipo de decisión.

Es importante saber que muchos trabajadores pasan de percibir prestaciones por incapacidad temporal a prestaciones por incapacidad permanente a medida que avanza la tramitación de su solicitud. Comprender cómo se produce la transición de las prestaciones por incapacidad temporal a las de incapacidad permanente puede ayudarte a prepararte para cada fase del proceso.

En el MMI, tu médico evaluará normalmente si tu afección te ha dejado con una discapacidad permanente. Si es así, la Junta de Indemnización por Accidentes de Trabajo puede solicitar una revisión de las pruebas médicas procedentes de exámenes médicos independientes y de los argumentos jurídicos pertinentes. Durante este periodo de transición pueden surgir controversias, como cuando la aseguradora de la empresa alega que tu lesión es menos grave de lo que indica el informe de tu médico. Contar con la ayuda de un abogado especializado en indemnización por accidentes de trabajo en Nueva York puede ayudarte a afrontar estos retos.

El papel de un abogado especializado en SSD en los casos de incapacidad laboral de larga duración

A la hora de valorar las prestaciones por incapacidad temporal frente a las de incapacidad permanente en Nueva York, tu abogado también puede ayudarte a obtener las prestaciones por incapacidad de la Seguridad Social a través del Gobierno federal. Esto puede ser aplicable si tu lesión laboral te impide trabajar durante al menos 12 meses o si se prevé que sea mortal. Las prestaciones por incapacidad de la Seguridad Social son independientes de la indemnización por accidente laboral, pero pueden percibirse simultáneamente.

Un abogado con conocimientos sobre el sistema del SSD puede ayudarte a solicitar ambos programas y a preparar los cálculos de compensación. Recibir una indemnización por accidente laboral no te inhabilita automáticamente para el SSD, pero en algunas aseguradoras puede reducir la cuantía que percibes. El proceso de solicitud del SSD suele ser largo, exige una documentación médica exhaustiva y, tras una denegación, puede requerir pasar por un proceso de apelación.

Cómo recomienda un abogado con experiencia en Nueva York presentar una reclamación de indemnización por accidente laboral

Según un estudio sobre las reclamaciones de indemnización por accidente laboral en Nueva York, los casos de incapacidad parcial permanente representaron tan solo el 15 % de las reclamaciones , pero casi el 70 % de los costes totales de la indemnización por accidente laboral. Las lesiones laborales pueden tener graves consecuencias a largo plazo para los trabajadores lesionados, y presentar una reclamación de indemnización por accidente laboral en Nueva York suele requerir actuar con rapidez. 

Acude a un profesional sanitario autorizado, sigue tu plan de tratamiento de forma constante y comunica tu lesión a tu empresa en un plazo de 30 días desde el accidente. También deberás presentar una reclamación formal ante la Junta de Indemnización por Accidentes de Trabajo del Estado de Nueva York. Un abogado especializado en indemnización por accidentes de trabajo puede presentar tu reclamación, representarte en las audiencias, negociar con las compañías de seguros y defender la clasificación y el importe de las prestaciones que tu estado de salud justifique.

Los abogados especializados en indemnizaciones por accidentes laborales de Pyrros, Serres & Rupwani en Nueva York pueden ayudar a los trabajadores lesionados

Las prestaciones por incapacidad temporal y permanente en Nueva York pueden regirse por normas y plazos diferentes. Un representante legal puede ayudarte a comprender la diferencia entre ambas en cuanto a la indemnización y cómo tramitar la reclamación. 

Consulta nuestra guía de requisitos para las prestaciones por discapacidad para obtener más información sobre sus derechos, o póngase en contacto con Pyrros, Serres & Rupwani en el (718) 626-7730 para una consulta inicial gratuita sobre reclamaciones de indemnización por accidente laboral y asuntos relacionados con la prestación por discapacidad de la Seguridad Social en todo el estado de Nueva York. 

Preguntas frecuentes

A continuación se recogen las preguntas que suelen plantear los trabajadores lesionados sobre las prestaciones por incapacidad temporal frente a las de incapacidad permanente en Nueva York.

¿Durante cuánto tiempo se pueden percibir prestaciones por incapacidad temporal en Nueva York?

Las prestaciones por incapacidad temporal en Nueva York pueden prolongarse hasta que tu médico te dé el alta para volver al trabajo o determine que has alcanzado la mejoría médica máxima. Este proceso puede durar desde unas pocas semanas hasta varios años.

¿Cubre el seguro de accidentes de trabajo de Nueva York la incapacidad total permanente?

Sí, es posible que tu seguro de accidentes de trabajo cubra la incapacidad total permanente en Nueva York. Un profesional médico debe confirmar que tu lesión te impide reincorporarte a cualquier tipo de trabajo, y la Junta de Accidentes de Trabajo debe estar de acuerdo con ese dictamen médico.

¿Cuál es la principal diferencia entre las prestaciones por incapacidad temporal y las prestaciones por incapacidad permanente?

La duración es la principal diferencia entre las prestaciones por incapacidad temporal y las prestaciones por incapacidad permanente en Nueva York. Mientras que las prestaciones temporales suponen una compensación salarial a corto plazo, las prestaciones permanentes indican que tu lesión se ha estabilizado y que presentas limitaciones permanentes y duraderas.

Sobre el autor

Foto de Michael Serres, ESQ.

Michael Serres, ESQ.

Michael Serres, ESQ. es un reputado Abogado de Compensación de Trabajadores en Astoria, Queens, NY. Se graduó de la Facultad de Derecho de la Universidad de St. John en 1989. El Sr. Serres fue admitido a ejercer la abogacía en el Estado de Nueva York en 1990 y es admitido en los Tribunales Federales de Distrito para el Sur y los Distritos del Este de Nueva York. Ha sido miembro de la Junta Directiva del Colegio de Abogados de Compensación de Trabajadores y actualmente es miembro de la Junta Directiva del Colegio de Abogados del Condado de Queens.