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¿La cirugía aumenta una compensación de los trabajadores en Nueva York?

¿La cirugía aumenta la indemnización en Nueva York?

Si usted necesita cirugía como parte de su tratamiento médico a través de su compañía de seguros de compensación de trabajadores, usted podría preguntarse, "¿la cirugía aumenta un acuerdo de compensación de trabajadores?" Debido a que la compensación de trabajadores paga la atención médica si usted es un trabajador lesionado que sufrió una lesión en el trabajo, la compensación de trabajadores debe pagar por su cirugía si la necesita debido a lesiones relacionadas con el trabajo.

Un experimentado abogado de compensación de trabajadores en NYC de Pyrros & Serres LLP responde a las preguntas más frecuentes sobre el pago de la cirugía a través de la compensación de los trabajadores. Otras preguntas incluyen qué otra atención médica cubre la compensación de los trabajadores y los beneficios de compensación de los trabajadores adicionales que podrían estar disponibles para usted como un trabajador lesionado.

¿Qué cubre normalmente el seguro de accidentes de trabajo para el tratamiento médico?

El seguro de accidentes de trabajo es un sistema sin culpa para obtener asistencia médica y prestaciones por pérdida de ingresos por las lesiones sufridas en el trabajo. Todas las empresas con ánimo de lucro y la mayoría de las organizaciones sin ánimo de lucro deben tener un seguro de indemnización por accidentes laborales. Según el Estado de Nueva Yorkel seguro de accidentes de trabajo de su empresa cubre:

  • Toda la atención médica necesaria para tratar sus lesiones laborales
  • Hasta dos tercios de la retribución media semanal anterior a la lesión, con el límite del subsidio máximo.
  • Gastos de desplazamiento para su tratamiento médico

No es necesario que los trabajadores lesionados vivan en Nueva York; basta con que desempeñen un trabajo en Nueva York.

¿Cuándo la cirugía aumenta una indemnización por accidentes de trabajo?

La cirugía es cara, con procedimientos comunes como un reemplazo de rodilla o reemplazo de cadera que cuestan aproximadamente $ 40.000, y el corazón o la cirugía de columna a partir de seis cifras, de acuerdo con debt.org. Si necesita operarse de una lesión laboralsu indemnización por accidente laboral puede incluir fondos para cubrir la cirugía, dependiendo de cuándo se someta a ella.

Si se somete a la intervención quirúrgica antes de llegar a un acuerdo de conciliación, la compañía de seguros de accidentes de trabajo la pagará como parte de los costes de su tratamiento médico. Si necesitas operarte después del acuerdo de conciliación, la cantidad reservada para gastos médicos aumentará para incluir el coste de la operación, los costes asociados previstos y los costes de posibles complicaciones.

Entonces, ¿la cirugía aumenta la indemnización por accidente laboral? Sí, y si usted necesita la cirugía después de llegar a un acuerdo con la compañía de seguros de compensación de trabajadores, la compañía de seguros puede resolver de dos maneras diferentes.

  • En una acuerdo de estipulación y adjudicación en el que usted puede ser clasificado como discapacitado permanentela compañía de seguros se compromete a cubrir todos los gastos médicos relacionados con la lesión durante el resto de su vida, de acuerdo con las directrices de tratamiento médico de la indemnización por accidente de trabajo.
  • En un acuerdo de conciliación y exoneración de la sección 32la compañía de seguros paga una cantidad a tanto alzado o un acuerdo estructurado para cubrir los costes actuales y futuros de su atención médica asociada a la lesión. Esto puede incluir una futura intervención quirúrgica, los costes quirúrgicos asociados y las posibles complicaciones derivadas de la intervención.

Después de un accidente de trabajo, un abogado de compensación de trabajadores en Nueva York puede representarle en su reclamación de compensación de trabajadores contra la compañía de seguros. El ajustador de seguros puede tratar de reducir el valor de su reclamo para resolver por menos de los costos reales de su reclamo.

¿Cubrirá mi indemnización la fisioterapia o las complicaciones de la operación?

Sí, el cálculo de su indemnización debe incluir el valor de los costes quirúrgicos adicionales, la rehabilitación posquirúrgica y los costes derivados de posibles complicaciones. Según Healthgradesincluso cirugías comunes como la reparación de huesos rotos, prótesis de cadera o rodilla y extirpación de la vesícula biliar pueden tener complicaciones graves.

Los costes adicionales de la cirugía y las complicaciones pueden incluir

  • Hospitalización prolongada y nocturna
  • Salarios perdidos por cirugía, hospitalización, fisioterapia y rehabilitación
  • Tarifas por hora de anestesia y quirófano
  • Honorarios del cirujano y consultas preoperatorias
  • Citas de seguimiento
  • Medicamentos contra el rechazo
  • Gastos externos, como gastos de viaje, alojamiento de familiares y cuidado de niños.
  • Discapacidad o función reducida de determinados sistemas corporales
  • Desfiguración permanente o cicatrices
  • Reacciones negativas a la anestesia

Su acuerdo de conciliación con la compañía de seguros de accidentes de trabajo debe prever estos costes para que usted alcance la mejoría médica máxima (MMI), que es el punto en el que se recupera totalmente o se recupera todo lo que puede y no es probable que siga mejorando.

¿Y si sigo incapacitado después de la operación?

Según la Junta de Compensación de Trabajadores del Estado de Nueva Yorksus beneficios de compensación de trabajadores incluyen beneficios de incapacidad para diferentes niveles de incapacidad, incluyendo:

  • Incapacidad Temporal Total. Durante un breve periodo de tiempo, no puede trabajar ni obtener ingresos del trabajo.
  • Incapacidad Temporal Parcial. Durante un breve periodo de tiempo, puede realizar un trabajo limitado y percibir unos ingresos reducidos.
  • Incapacidad permanente total. Ya no puede trabajar ni obtener ingresos suficientes para vivir. En circunstancias limitadas, es posible que ocasionalmente pueda trabajar y complementar sus prestaciones hasta alcanzar los ingresos máximos estatales para trabajadores discapacitados.
  • Incapacidad permanente parcial. Ya no puede trabajar a tiempo completo ni percibir los mismos ingresos que antes. Puede percibir las prestaciones por incapacidad en función de la pérdida de uso programada (SLU) o no programada.

Usted puede calificar para beneficios temporales hasta que alcance la máxima mejoría médica (MMI), momento en el que los médicos de su reclamo aprobado determinará su calificación de incapacidad, que los trabajadores de comp utilizará para decidir si usted califica para beneficios por incapacidad permanente y cuánto.

Cómo encontrar un abogado con experiencia en accidentes de trabajo en Nueva York

Los casos de indemnización de los trabajadores son complejos y a menudo requieren años de experiencia para ser eficaces contra los peritos y el equipo jurídico de la compañía de seguros. Si usted sufrió una lesión en el trabajo en la ciudad de Nueva York, necesita un abogado experto en compensación de trabajadores de Nueva York para manejar su caso.

Su abogado debe tener experiencia en casos de reclamaciones de indemnización por accidente laboral. Si trabajas en la construcción, en una oficina, cerca de productos químicos, o en una tienda de comestibles, como conductor en un hospital, etc. asegúrate de que cualquier abogado que consideres tenga experiencia representando a clientes en tu campo.

Póngase en contacto con Pyrros y Serres LLP para un abogado de compensación de trabajadores de Nueva York

Abogado de Compensación de Trabajadores de Nueva York.

¿La cirugía aumenta la indemnización por accidente laboral? Puede hacerlo si se prevé que su intervención quirúrgica tenga lugar después de la fecha de liquidación. Si su cirugía se produce antes de la liquidación, la compañía de seguros debe cubrirlo como parte de sus gastos médicos. Visite nuestro blog para saber más sobre el papel de un abogado de accidentes de trabajo para su caso.

Recurra a nuestro experimentado equipo en Pyrros & Serres LLP para un abogado de compensación laboral en Nueva York. Llámenos al 718-626-7730 o contáctenos en línea para programar una evaluación gratuita de su caso.

Sobre el autor

Michael Serres, ESQ.

Michael Serres, ESQ.

Michael Serres, ESQ. es un reputado Abogado de Compensación de Trabajadores en Astoria, Queens, NY. Se graduó de la Facultad de Derecho de la Universidad de St. John en 1989. El Sr. Serres fue admitido a ejercer la abogacía en el Estado de Nueva York en 1990 y es admitido en los Tribunales Federales de Distrito para el Sur y los Distritos del Este de Nueva York. Ha sido miembro de la Junta Directiva del Colegio de Abogados de Compensación de Trabajadores y actualmente es miembro de la Junta Directiva del Colegio de Abogados del Condado de Queens.

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