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Cómo navegar por el sistema de indemnización por accidente laboral en Nueva York y recuperar las máximas prestaciones

Cómo navegar por el sistema de indemnización por accidente laboral en Nueva York y recuperar las máximas prestaciones

Las indemnizaciones por accidentes laborales pueden salvarle la vida si se lesiona en el trabajo. Sin embargo, el hecho de que sufras una lesión laboral y tu empresa tenga un seguro no significa que te vayas a casa automáticamente con una indemnización adecuada.

Para aumentar sus posibilidades de recuperar el máximo de beneficios, usted necesita entender cómo compensación de trabajadores en Nueva York Nueva York. En esta guía básica, cubrimos algunas de las cosas que usted necesita saber acerca de maximizar su reclamo de compensación de trabajadores.

Sepa qué incluyen las indemnizaciones por accidente laboral

El seguro de accidentes de trabajo cubre los gastos médicos y parte de los salarios perdidos por lesiones, enfermedades o incapacidades sufridas durante el trabajo. Si has perdido a un familiar en un accidente laboral, también puedes optar a prestaciones por fallecimiento.

Prestaciones médicas

Las prestaciones médicas de compensación para trabajadores pagan todos los gastos médicos relacionados con su lesión laboral, incluidos:

  • Estancias en el hospital
  • Intervenciones quirúrgicas
  • Exámenes médicos
  • Pruebas diagnósticas
  • Medicamentos
  • Fisioterapia
  • Rehabilitación

Tenga en cuenta que sus proveedores de atención médica no deben cobrarle nada, sino facturar a su empresa o a su compañía de seguros.

Prestaciones por defunción

Si ha perdido a un ser querido en un accidente laboral, puede tener derecho a cobrar un porcentaje de sus ingresos semanales del año anterior. Las prestaciones por muerte en accidente de trabajo pueden corresponder a los siguientes familiares en función de las circunstancias:

  • Cónyuge
  • Hijos menores
  • Padres
  • Hermanos
  • Abuelos
  • Nietos

Si hay varias personas a su cargo, las prestaciones pueden repartirse entre todos. También puede optar al pago de los gastos de sepelio de su ser querido.

Prestaciones económicas por pérdida de salario

Algunas lesiones laborales pueden apartarle del trabajo durante días, semanas e incluso meses. Otras veces puedes volver a tu puesto de trabajo, pero no a pleno rendimiento.

Las prestaciones económicas de compensación de los trabajadores pueden proporcionarle un impulso económico muy necesario al cubrir parte de sus salarios perdidos. Utiliza esta fórmula para determinar cuánto te pueden pagar cada semana:

2/3 x salario medio semanal x % de incapacidad = prestación económica semanal

Por ejemplo, si gana 1.000 $ semanales y tiene una discapacidad del 40%, sus prestaciones económicas semanales serán:

.6667 x 1.000 $ x .40 = 266,68 $.

Tenga en cuenta que estos pagos están limitados y no pueden superar el máximo, independientemente de su salario semanal. La cuantía importe máximo de la prestación semanal en Nueva York para accidentes entre el 1 de julio de 2023 y el 30 de junio de 2024 es de 1.145,43 dólares.

Sin embargo, sólo tiene derecho a percibir prestaciones económicas si falta al trabajo ocho días o más. Además, las prestaciones en metálico sólo están disponibles cuando has faltado al trabajo durante 14 días, momento en el que puedes cobrar por todo el periodo de baja.

Sección 32 Liquidación a tanto alzado

En algunos casos, puede optar por recibir un pago único, también conocido como acuerdo de liquidación de la Sección 32, en lugar de pagos semanales. Tenga en cuenta que debe negociar el acuerdo de la Sección 32 con la compañía de seguros; no hay garantía de que se lo ofrezcan.

La principal ventaja de un acuerdo conforme a la Sección 32 es que no tendrá que luchar contra la compañía de seguros por la continuidad de sus prestaciones médicas o económicas. Se le pagará una suma global exenta de impuestos para que la gaste como desee.

Por otro lado, un acuerdo de la Sección 32 normalmente cierra su caso de compensación de trabajadores para siempre. Como usted estará renunciando a sus futuros derechos a beneficios médicos y semanales en efectivo, asegúrese de consultar con un abogado con experiencia en compensación de trabajadores de Nueva York. abogado de compensación de trabajadores de Nueva York antes de aceptar un acuerdo a tanto alzado.

Sepa qué hacer inmediatamente después del accidente

Saber qué hacer inmediatamente después de una lesión laboral es esencial para maximizar sus beneficios de compensación de trabajadores. Estos son los tres pasos esenciales que hay que dar inmediatamente después del accidente:

  • Notifíquelo a su empresa: Debe notificar su lesión por escrito a un supervisor en un plazo de treinta (30) días a partir del accidente. Sin embargo, ten en cuenta que la mera notificación a tu empresa no significa que vayan a presentar una reclamación en tu nombre.
  • Busca atención médica inmediata: Haz que un profesional médico examine y documente tus lesiones lo antes posible. También debes solicitar un Informe Inicial del Médico (formulario C-4) a más tardar 48 horas después del tratamiento.
  • Póngase en contacto con un abogado especializado en indemnización por accidente laboral: Presentar una demanda de indemnización laboral en Nueva York es complicado. En 2022, la Junta de Compensación de Trabajadores del Estado de Nueva York recibió unos 11 millones de documentos de reclamaciones, pero el número de reclamaciones ensambladas y completadas fue de solo 161,808. Para designar una reclamación como completa, la Junta debe recibir una notificación formal de lesión de la compañía de seguros y un documento médico calificado. Hacer bien el papeleo y completar todos los pasos requeridos puede ser difícil sin un abogado laboralista.

No deje pasar la fecha límite para presentar su reclamación de indemnización por accidente laboral

Por lo general, usted tiene sólo dos años a partir de la fecha del accidente o de enterarse de su lesión para presentar su reclamación ante la Junta de Compensación de Trabajadores del Estado de Nueva York. Póngase en contacto con un abogado inmediatamente si se le ha pasado el plazo.

No se desanime si la Junta deniega su reclamación

Muchas reclamaciones de indemnización por accidente de trabajo son denegadas al primer intento. No deje que eso le desanime a solicitar una indemnización. Si usted sospecha que su reclamo fue negado injustamente, usted puede perseguir una apelación con la Junta de Compensación de Trabajadores.

Saber con cuánto conformarse

De acuerdo con el Consejo Nacional de Seguros de Compensación (NCCI), el costo promedio de todas las reclamaciones de compensación de trabajadores en 2019-2020 fue de 41 353 dólares.

Antes de presentar su reclamación, asegúrese de que sabe claramente cuánto vale, sobre todo si quiere llegar a un acuerdo con arreglo al artículo 32. De este modo se asegurará de no aceptar inadvertidamente una oferta a la baja. Así se asegurará de no aceptar inadvertidamente una oferta a la baja. Un experimentado abogado neoyorquino especializado en indemnizaciones puede evaluar su reclamación y recomendar un rango de liquidación adecuado.

Aunque no hay dos casos iguales, los siguientes factores suelen determinar el valor de su reclamación:

  • La naturaleza y gravedad de su lesión, enfermedad o discapacidad
  • Cualquier defensa planteada por la compañía de seguros
  • La probabilidad de que vuelva a tener un empleo remunerado
  • Si necesitará atención médica o de otro tipo en el futuro
  • Adjudicaciones y liquidaciones anteriores en siniestros similares

Sepa que su empresa y la compañía de seguros no velan por sus intereses

Muchos trabajadores creen que su empresa les garantizará el pago rápido de las prestaciones y mantendrá su puesto de trabajo para cuando regresen. Del mismo modo, usted puede pensar que, con sólo mostrar sus documentos médicos a la compañía de seguros, puede esperar un pago razonable.

Por desgracia, no siempre es así. La compensación de los trabajadores en Nueva York tiene muchas trampas ocultas, y las diversas partes interesadas, como su empleador, su aseguradora, e incluso la Junta de Compensación de los Trabajadores, no siempre son tan cooperativos como deberían ser.

No debe navegar solo por este sistema. Para maximizar sus beneficios, considere la posibilidad de contratar a un abogado con experiencia en compensación de trabajadores que velará por sus intereses y negociará en su nombre.

Sepa que puede tener otras opciones

Cuando presenta una demanda de compensación de los trabajadores, renuncia al derecho a demandar a su empresario por negligencia. Sin embargo, es posible que aún pueda demandar a terceros parcial o totalmente responsables de su lesión, como contratistas independientes. Su abogado le aconsejará si puede reclamar otras formas de indemnización además de la indemnización por accidente laboral.

Contratar a un abogado experto en indemnización por accidente laboral

Contratar a un abogado experto en indemnización por accidente laboral

Navegando por compensación de trabajadores en Nueva York puede ser un reto sin el apoyo de un profesional del derecho. No deje el resultado de su reclamación al azar: Contrate a un abogado experimentado con un historial probado en casos de compensación de trabajadores.

¿Necesita ayuda con su reclamación de indemnización por accidente laboral?

En Pyrros & Serres, LLPllevamos más de una década ayudando a las víctimas de lesiones laborales en Nueva York a maximizar sus reclamaciones. Llámenos al 718-626-7730 para una consulta gratuita con un abogado de compensación de trabajadores en Queens.

Para saber más sobre la indemnización por accidente de trabajo en Nueva York, lea nuestro artículo ¿Qué cubre la indemnización por accidente laboral en Nueva York?

Preguntas frecuentes: Indemnización por accidente laboral en Nueva York

Lea las respuestas a las preguntas más frecuentes sobre la compensación de los trabajadores en Nueva York:

¿Es obligatoria la indemnización por accidente laboral en Nueva York?

La indemnización por accidente de trabajo es obligatoria para todos los empresarios de Nueva York. Hay algunas excepciones muy limitadas si su empleador es:

  • Departamento de Policía de Nueva York (NYPD uniformado)
  • Cuerpo de Bomberos de Nueva York (NYFD uniformado)
  • Departamento de Saneamiento de la Ciudad de Nueva York (DSNY uniformado)
  • Profesores de escuelas públicas de Nueva York

¿Quién tiene derecho a indemnización por accidente laboral en Nueva York?

Usted tiene derecho a una indemnización por accidente de trabajo en Nueva York si sufre una lesión, enfermedad o incapacidad en el transcurso de su empleo. Independientemente de la causa de la lesión y de que la baja laboral sea inferior a ocho días.

¿Quién está exento de la compensación de los trabajadores en NY?

El seguro de accidentes de trabajo no es obligatorio para las sociedades unipersonales o bipersonales si esas personas físicas poseen todas las acciones y ocupan todos los cargos de la sociedad y no tienen ningún empresario. Para poder acogerse a la exención, cada persona debe poseer al menos una acción y ocupar un cargo.

Sobre el autor

Foto de Michael Serres, ESQ.

Michael Serres, ESQ.

Michael Serres, ESQ. es un reputado Abogado de Compensación de Trabajadores en Astoria, Queens, NY. Se graduó de la Facultad de Derecho de la Universidad de St. John en 1989. El Sr. Serres fue admitido a ejercer la abogacía en el Estado de Nueva York en 1990 y es admitido en los Tribunales Federales de Distrito para el Sur y los Distritos del Este de Nueva York. Ha sido miembro de la Junta Directiva del Colegio de Abogados de Compensación de Trabajadores y actualmente es miembro de la Junta Directiva del Colegio de Abogados del Condado de Queens.

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